Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) положительно отреагировала на предварительные результаты исследования противовоспалительного препарата «Дексаметазон» в лечении тяжелых случаев заболевания коронавирусом COVID-19.
Исследование провели специалисты Оксфордского университета, в нём участвовали 2104 пациента, которым прописали дексаметазон. В контрольной группе находились 4 тыс. человек, все они проходили лечение без использования этого препарата. Британские исследователи утверждают, что дексаметазон на 35% сокращает летальные случаи среди тяжёлых больных, подключенных к аппаратам ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких). На пациентах, у которых болезнь протекала в лёгкой форме, положительного эффекта замечено не было. Таким образом, по словам учёных, препарат может минимизировать риски для тяжелобольных. Курс лечения дексаметазоном в данном случае составляет 10 дней.
Глава ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус (Tedros Adhanom Ghebreyesus) во время своего выступления в Женеве заявил, что это первый препарат, использование которого действительно снижает смертность среди пациентов с COVID-19, нуждающихся в искусственной вентиляции лёгких.
«Это отличная новость, я поздравляю правительство Великобритании, Оксфордский университет, британские больницы и пациентов, которые внесли свой вклад в этот научный прорыв, сохраняющий жизни», — сказал Тедрос Адханом Гебрейесус.
Дексаметазон используется с 60-х годов. Это синтетический глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным и иммунодепрессивным действием наряду со способностью проникать в ЦНС. Он входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и доступен во многих странах мира.
Со стороны нервной системы и органов чувств:
делирий (спутанность сознания, возбуждение, беспокойство), дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакальный/депрессивный эпизод, депрессия или паранойя, повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга — чаще у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы, симптомы — головная боль, ухудшение остроты зрения или двоение в глазах); нарушение сна, головокружение, вертиго, головная боль; внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы), формирование задней субкапсулярной катаракты, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, глаукома, стероидный экзофтальм, развитие вторичных грибковых или вирусных инфекций глаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):
артериальная гипертензия, развитие хронической сердечной недостаточности (у предрасположенных пациентов), миокардиодистрофия, гиперкоагуляция, тромбоз, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии; при парентеральном введении: приливы крови к лицу.
Со стороны органов ЖКТ:
тошнота, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, панкреатит, эрозивный эзофагит, икота, повышение/снижение аппетита.
Со стороны обмена веществ:
задержка Na+ и воды (периферические отеки), гипокалиемия, гипокальциемия, отрицательный азотистый баланс в связи с катаболизмом белков, повышение массы тела.
Со стороны эндокринной системы:
угнетение функции коры надпочечников, снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, синдром Иценко-Кушинга, гирсутизм, нарушение регулярности менструаций, задержка роста у детей.
Со стороны опорно-двигательного аппарата:
мышечная слабость, стероидная миопатия, снижение мышечной массы, остеопороз (в т.ч. спонтанные переломы костей, асептический некроз головки бедренной кости), разрыв сухожилий; боль в мышцах или суставах, спине; при внутрисуставном введении: усиление боли в суставе.
Со стороны кожных покровов:
стероидные угри, стрии, истончение кожи, петехии и экхимоз, замедленное заживление ран, повышенное потоотделение.
Аллергические реакции:
кожная сыпь, крапивница, отечность лица, стридор или затрудненное дыхание, анафилактический шок.
Прочие: снижение иммунитета и активация инфекционных заболеваний, синдром отмены (анорексия, тошнота, заторможенность, абдоминальная боль, общая слабость и др.).
Местные реакции при парентеральном введении:
жжение, онемение, боль, парестезия и инфекция в месте введения, образование рубцов в месте инъекции; гипер- или гипопигментация; атрофия кожи и подкожной клетчатки (при в/м введении).
Глазные формы:
при длительном применении (более 3 нед) возможно повышение внутриглазного давления и/или развитие глаукомы с поражением зрительного нерва, снижение остроты зрения и выпадение полей зрения, формирование задней субкапсулярной катаракты, истончение и перфорация роговой оболочки; возможно распространение герпетической и бактериальной инфекции; у пациентов с гиперчувствительностью к дексаметазону или бензалкония хлориду может развиться конъюнктивит и блефарит.
Однозначно, но всегда есть НО.
Во первых, это не панацея, а минимизирует риск летального исхода лишь у одного из трёх.
Во вторый, при легкой форме вообще не работает, что очень смущает.
При этом «лекарство» имеет колоссальный список побочного (отрицательного) действия ведущего к потере здоровья.
В любом случае каждый будет решать сам, но как правило люди редко читают этот пункт в инструкции, полагаясь на мнение врача (который не спешит сообщать о рисках) и высокопоставленных чиновников минздрава.
Добавить комментарий
Если нужно ответить кому-то конкретно,
лучше нажать на «Ответить» под его комментарием